1. Chế độ ốm đau không chỉ áp dụng cho người lao động mà còn được áp dụng khi con người lao động bị ốm
Đối tượng áp dụng chế độ ốm đau được quy định áp dụng như sau:
- Người lao động làm việc theo hợp đồng dưới các hình thức:
+ Không xác định thời hạn;
+ Xác định thời hạn;
+ Theo mùa vụ hoặc theo một công việc nhất định có thời hạn từ đủ 03 đến dưới 12 tháng;
+ Hợp đồng được ký kết giữa người sử dụng lao động với người đại diện của người lao động (NLĐ) dưới 15 tuổi.
- Người làm việc theo hợp đồng có thời hạn từ đủ 01 tháng đến dưới 03 tháng;
- Cán bộ, công chức, viên chức;
- Công nhân quốc phòng, công nhân công an, người làm công tác khác trong tổ chức cơ yếu;
- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân;…
Theo đó, điều kiện để hưởng chế độ ốm đau không chỉ quy định áp dụng cho chính NLĐ. Mà chế độ này còn được áp dụng khi NLĐ phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau, có xác nhận của cơ sở khám, chữa bệnh có thẩm quyền.
(Điều 24, 25, Luật Bảo hiểm xã hội 2014)
2. Thời gian hưởng chế độ khi con bị ốm
Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm cho mỗi con được tính như sau:
- Con dưới 03 tuổi: số ngày chăm sóc con tối đa 20 ngày;
- Con từ 03 – dưới 07 tuổi: số ngày chăm sóc con tối đa 15 ngày.
Số ngày chăm sóc con được tính theo ngày làm việc không kể các ngày nghỉ lễ, nghỉ tết, nghỉ hàng tuần. Thời gian sẽ được tính từ ngày 01 tháng 01 đến ngày 31 tháng 12 năm dương lịch. Thời gian này không phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) của NLĐ.
Trường hợp trong cùng một thời gian NLĐ có từ 02 con trở lên dưới 07 tuổi bị ốm.. Thì thời gian hưởng chế độ ốm đau được tính bằng thời gian thực tế NLĐ nghỉ việc chăm sóc con ốm đau. Thời gian tối đa được tính theo hướng dẫn đã đề cập trên.
Trường hợp cả cha và mẹ đều tham gia BHXH thì tuỳ vào điều kiện của mỗi người để luân phiên nghỉ việc chăm sóc con. Thời gian nghỉ việc tối đa của người cha hoặc người mẹ được tính theo hướng dẫn đã đề cập trên.
(Điều 27, Luật Bảo hiểm xã hội 2014; Điều 5, Thông tư 59/2015/TT-BLĐTBXH)
3. Mức hưởng chế độ BHXH khi con bị ốm
Mức hưởng chế độ ốm đau theo quy định của Luật BHXH được tính theo tháng bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc. Trợ cấp ốm đau một ngày bằng mức trợ cấp ốm đau theo tháng chia cho 24 ngày.
Mức hưởng chế độ ốm đau = (Tiền lương tháng đóng BHXH liền kề trước khi nghỉ việc : 24 ngày) x 75(%) x Số ngày nghỉ việc được hưởng chế độ.
(Điều 28, Luật Bảo hiểm xã hội 2014)
4. Hồ sơ người lao động cần chuẩn bị
NLĐ cần phải chuẩn bị các hồ sơ sau để được hưởng chế độ khi con ốm đau:
- Giấy ra viện của con nếu điều trị nội trú (Bản chính hoặc bản sao);
- Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH nếu con điều trị ngoại trú.
Trường hợp con của NLĐ điều trị bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ được thay bằng bản dịch Tiếng Việt của giấy khám, chữa bệnh do cơ sở ở nước ngoài cấp.
(Điều 100, Luật Bảo hiểm xã hội 2014)
Công ty luật TNHH Harley Miller “HMLF”
Trụ sở: 412 Nguyễn Thị Minh Khai, Phường 05, Quận 3, TP Hồ Chí Minh.
Số điện thoại: 0937215585
Email: info@luatminhnguyen.com
